 在倫敦銀禧花園拍攝的紅外線圖像顯示人類體溫與周遭區(qū)域溫度的差異。 PHOTOGRAPH BY GILES PRICE,康人昆明外圍（外圍模特）外圍女（電話微信156-8194-*7106）提供頂級外圍，空姐，網(wǎng)紅，車模等優(yōu)質(zhì)資源，可滿足你的一切要求 NAT GEO IMAGE COLLECTION （神秘的地球uux.cn）據(jù)美國國家地理（撰文：BRIAN GUTIERREZ 編譯：涂瑋瑛）：一般認(rèn)為人體在攝氏37度的環(huán)境下運(yùn)作，這種觀念似乎是平均錯的，而且有些證據(jù)顯示，體溫我們的有證體溫已經(jīng)隨著時(shí)間逐漸下降。 150年來，據(jù)顯間逐漸下降攝氏37度一直被認(rèn)為是溫隨健康人類的平均體溫。然而，攝氏示們這個(gè)數(shù)字是度健的體錯的。 不過，康人在過去至少20年內(nèi)，平均研究人員已經(jīng)知道平均體溫其實(shí)更低，體溫大約是有證攝氏36.56度，而人體溫度的據(jù)顯間逐漸下降正常范圍介于攝氏35.72度至37.39度之間。但擔(dān)憂的患者和醫(yī)生一直把37視為神奇數(shù)字，從藥局賣的溫度計(jì)到醫(yī)學(xué)中心網(wǎng)頁，到處都會出現(xiàn)它。 「醫(yī)生跟其他人沒什么不同?！故返し鸫髮W(xué)的傳染病醫(yī)生茱莉．帕森內(nèi)特（Julie Parsonnet）說：「我們從小就接受『攝氏37度是體溫正常值』的觀念?！?br>每個(gè)人都有個(gè)體差異，而且許多因素都可能影響體溫，昆明外圍（外圍模特）外圍女（電話微信156-8194-*7106）提供頂級外圍，空姐，網(wǎng)紅，車模等優(yōu)質(zhì)資源，可滿足你的一切要求包括年齡、體型、活動力、飲食、疾病、當(dāng)日時(shí)間和體溫的測量方式。體溫的測量位置通常是在耳內(nèi)、舌下、腋下、肛門或額頭上。現(xiàn)在甚至還有一種可食用的溫度計(jì)藥丸，而這些不同類型的溫度計(jì)都各有稍微不同的平均溫度。 透過研究健康人體的溫度以及能讓體溫超出安全范圍的因素，研究人員可以更加了解身體的整體運(yùn)作機(jī)制。為了正常運(yùn)作，人體溫度需要維持在跨度大約攝氏1.67度的窄小范圍內(nèi)。超出這個(gè)范圍時(shí)，神經(jīng)元會變慢，肌肉和器官的運(yùn)作效率也會降低。就連細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)也可能受影響。因此，身體會努力采取措施來維持在安全溫度，例如天氣炎熱時(shí)出汗，或天氣寒冷時(shí)收縮血管。 帕森內(nèi)特說：「要做到這一切，需要靠〔腦部的〕下視丘發(fā)出訊號來告訴你：你的血液溫度不正常?！?br>體溫也會因?yàn)榧膊《淖儭Ｉ眢w的溫度升至高于正常值幾度時(shí)就會發(fā)燒，這被認(rèn)為是要?dú)⑺滥承┓N類的微生物，并幫助免疫系統(tǒng)更快運(yùn)作。 因?yàn)槲覀兒艹y量體溫，而且體溫是研究健康的重要工具之一，所以研究人員說，我們早該重新評估人體的內(nèi)部溫度了。 體溫下降？ 帕森內(nèi)特認(rèn)為，攝氏37度或許不是一直都是錯的，而是體溫改變了。她認(rèn)為人體正在降溫。 帕森內(nèi)特起初想要研究美國人的平均體重隨著時(shí)間愈來愈重的原因，于是她開始探查可能將體溫與代謝聯(lián)系起來的方式。她說：「多年來，我一直想要努力找到一個(gè)特定群體，可以讓我們知道數(shù)十年前的〔平均人體〕溫度是多少?！?br>這個(gè)群體來自美國南北戰(zhàn)爭退休軍人系列研究（Civil War Veterans Series），是一個(gè)關(guān)于聯(lián)邦軍退休軍人的健康資訊資料集，由曾獲諾貝爾獎的經(jīng)濟(jì)學(xué)家羅伯特．佛格爾（Robert Fogel）在1978年開始收集。報(bào)告中記錄退休軍人的職業(yè)、疾病、殘障資訊，包括帕森內(nèi)特一直在尋找的體溫統(tǒng)計(jì)資料。 2019年，帕森內(nèi)特與她在史丹佛大學(xué)的同事將南北戰(zhàn)爭的資料、1970年代的健康調(diào)查、史丹佛大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的現(xiàn)代資料結(jié)合在一起，形成一個(gè)橫跨過去160年且包含將近20萬筆體溫計(jì)測量值的完整資料集。他們分析資料后發(fā)現(xiàn)，自工業(yè)革命起，美國人的平均體溫已經(jīng)降低大約攝氏0.56度。 這種變化與帕森內(nèi)特的理論一致，她認(rèn)為人類代謝可能隨著時(shí)間逐漸減少，而且因?yàn)楣I(yè)化國家的人民更容易取得食物和醫(yī)療照護(hù)，所以也會出現(xiàn)其他人體變化。 人們「變得更高、更胖、體溫更低，而且活得更久」。帕森內(nèi)特說：「這四種現(xiàn)象算是一起發(fā)生的?！?br>有瑕疵的體溫計(jì)？ 關(guān)于攝氏37度不符合現(xiàn)代體溫測量值的原因，馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的榮譽(yù)教授菲力普．馬科維亞克（Philip Mackowiak）有個(gè)不同的理論。他認(rèn)為這個(gè)數(shù)字從一開始就不正確。 攝氏37度的標(biāo)準(zhǔn)體溫可以追溯至德國醫(yī)師卡爾．萊恩霍德．奧古斯特．溫德利希（Carl Reinhold August Wunderlich）在1870年發(fā)表的書。 「他當(dāng)時(shí)在德國的一間診所，根據(jù)他的書……他累積了100萬筆體溫測量值。」馬科維亞克說：「他計(jì)算這些體溫的平均值，得出攝氏37度?！?br>馬科維亞克說，最初的平均體溫估計(jì)值可能錯誤的原因有很多，例如我們并不清楚溫德利希得出平均值的方法，而且馬科維亞克說，整個(gè)資料集非常龐大，溫德利?？赡苤挥?jì)算一小部分測量值的平均。 「統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)時(shí)并不常用，電腦就更不用說了?！柜R科維亞克說：「所以我們難以想像他是怎么處理100萬筆資料點(diǎn)，然后算出結(jié)果的?！?br>溫德利希的溫度計(jì)是測量腋下溫度，而且必須放置15-20分鐘才能讀取，這可能也是誤差來源之一。這種原始水銀溫度計(jì)有一支保存在費(fèi)城的馬特博物館，馬科維亞克借了這支儀器來檢查。 「我們做了一些詳細(xì)的研究來檢查它的范圍，」馬科維亞克說：「〔它〕比現(xiàn)代或同時(shí)代的溫度計(jì)高攝氏0.83度?！?br>這種長久存在的不準(zhǔn)確性已經(jīng)困擾馬科維亞克幾十年了。在1992年一篇刊登于《美國醫(yī)學(xué)會期刊》（Journal of the American Medical Association）的論文里，他和同事寫道：「我們認(rèn)為應(yīng)該拋棄攝氏37度，不再將其當(dāng)作對正常體溫具任何特別意義的觀念?！?br>關(guān)于史丹佛研究認(rèn)為美國平均體溫正在下降的問題，馬科維亞克說他感到懷疑。他認(rèn)為，該論文的資料集缺乏關(guān)鍵因子，例如所用的溫度計(jì)種類、記錄溫度的當(dāng)日時(shí)間。 「我無法以任何方式確定答案?！柜R科維亞克說：「但我的直覺是：不，它并沒有隨著時(shí)間逐漸下降?！?br>齊曼內(nèi)人的體溫 加州大學(xué)圣塔芭芭拉分校的人類學(xué)家麥可．古爾文（Michael Gurven）起初也不確定史丹佛研究報(bào)告的體溫下降是否為真。 「我們感到懷疑?！顾f：「所以我們重新分析他們的資料?！?br>古爾文和他的團(tuán)隊(duì)計(jì)算那些數(shù)字時(shí)，也發(fā)現(xiàn)相同的降溫趨勢。他說：「我們不是非常了解確切原因，但看來體溫真的在下降。」 由于古爾文對齊曼內(nèi)人（Tsimane）的研究，他對這項(xiàng)體溫研究很感興趣。齊曼內(nèi)人是在玻利維亞自給自足的農(nóng)民和獵人，過著相對與世隔絕的生活。 「有些村莊離最近的城鎮(zhèn)需要步行一小時(shí)?！构艩栁恼f：「有些村莊則需要乘坐獨(dú)木舟幾天才能抵達(dá)?！?br>古爾文讀了這篇關(guān)于美國人體溫下降的論文之后，想要研究齊曼內(nèi)人的平均體溫。如果工業(yè)化國家的生活方式變化是體溫下降的原因，那么理論上，沒有生活在現(xiàn)代便利設(shè)施的人應(yīng)該有較高的體溫。 令他驚奇的是，古爾文和同事發(fā)現(xiàn)齊曼內(nèi)人的體溫也隨著時(shí)間下降。他說：「我們發(fā)現(xiàn)類似的下降幅度，卻是在大約十分之一的時(shí)間內(nèi)發(fā)生的?！?br>自從古爾文在2002年開始研究齊曼內(nèi)人，他發(fā)現(xiàn)他們的平均體溫已經(jīng)從大約攝氏37度降至36.5度。 該研究提供另一個(gè)獨(dú)立資料集，顯示人類正在降溫。但如果這種現(xiàn)象是真的，目前也尚未找到明顯原因。古爾文說：「大家都有不同想法?！?br>其中一些可能原因包括空調(diào)、飲食、慢性疾病、免疫系統(tǒng)活動、牙科疾病、寄生蟲、睡眠習(xí)慣、抗發(fā)炎藥物。 對于齊曼內(nèi)人，某些因素應(yīng)該可以排除，例如速食和恒溫器，但在過去20年內(nèi)，齊曼內(nèi)人的生活已經(jīng)有許多細(xì)節(jié)改變，進(jìn)而可能導(dǎo)致體溫變化。他們更容易取得醫(yī)療照護(hù)，使可能影響體溫的疾病發(fā)生率降低，他們也擁有更多消費(fèi)品，例如毛毯，這可以幫助他們?nèi)昃S持在更舒適的溫度。 古爾文說，這些變化可能累加起來，使平均體溫出現(xiàn)整體性下降。 情況改變 這些研究與日常健康有什么關(guān)聯(lián)呢？如果你的體溫是攝氏37度，你應(yīng)該要擔(dān)心嗎？ 「攝氏37度是一個(gè)正常體溫，但不是唯一的正常體溫?！柜R科維亞克說：「唯一的正常體溫并不存在?！?br>如果一定要指定一個(gè)數(shù)字，那么了解馬科維亞克稱為「可行動性發(fā)燒」（actionable fever）的溫度可能有所幫助?？尚袆有园l(fā)燒是指體溫很高的狀況，即使患者沒有其他癥狀，也應(yīng)該接受治療。他說，對于醫(yī)院而言，這個(gè)數(shù)字通常是攝氏38.33度以上。 不過，體溫不一定是衡量生病的清晰標(biāo)準(zhǔn)。即使體溫在正常范圍內(nèi)，其他癥狀也可能表示身體情況異常。 體溫「只是疾病的征象之一」。帕森內(nèi)特說：「我們喜歡它是因?yàn)樗且粋€(gè)數(shù)字，每個(gè)人都喜歡數(shù)字……但事實(shí)上，無論你的體溫是多少，如果你覺得不舒服，你就是生病了。」 |